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20日晚上，顾琳“亲戚”来了，陈夏好不容易能停战一周，所以早早就进入了梦乡。
“主任，陈老湿，患者是凌晨2:20左右说要去拉大便，结果从厕所出来后突然晕倒了，那个时候全身冷汗、神志淡漠，呼吸急促。
陈夏挂完电话，匆匆跑到房间换衣服，顾琳正呈一个大字躺在床上，这么响的电话铃声都没吵醒她，这丫头也不亏为一个睡神。
不能确诊，找不出病因，现在只能对症处理，这对于急诊是治标不治本的事情。
“陈老湿，快，那位水痘患者突然晕倒了，已经处于休克状态，正在抢救。”
家属一看到几位主治医生到了，马上都跪在地上嚎啕大哭，“医生啊，救命啊，我老公这是怎么了？”
怎么就突然休克了？
全身散在瘀点瘀斑，水痘处有渗血。心肺听诊无杂间，腹部胀气，肝脾肋下未及，肠鸣音两分钟未闻及。”
陈夏看了一眼报告单不禁倒吸了一口冷气，咽了咽口水，读出了报告单上的数值：
听到陈夏的急诊化验汇报，所有人都倒吸了一口冷气，所有人脑子里闪过的一个念头都是：“这病人没救了，所有指标全部都严重超标了。”
陈夏满脑子问号，这可真要命了，之前的诊断还不明确，现在病情突然又加重了。
前世陈夏哪怕再是咸鱼，也仅仅是不肯额外加班，本职工作还是做好的，半夜有急诊手术从来不会推脱。
陈夏替她盖好被子，蹑手蹑脚地离开了。
顾院长挥了挥手：“现在不是检讨时间，救人要求，杜国标你怎么看？”
“好，我马上就到，你赶紧再通知内科值班医生，必要时请杜主任过来。”
这个患者今天凌晨病情突变时，D—二聚体明显升高，而黄疸不明显，且表现为循环衰竭，明显支持弥散性血管内凝血而不支持急性肝衰竭。”
全院大会诊开始了。
杜主任和陈夏顾不得家属，连声催促道：“吴绍臣，赶紧汇报病情。”
陈夏睁开眼睛，一下子就跳下了床，衣服都不披就跑到外面去接电话。
无论是哪一种情况，都足以要命了，关键还在于诊断不明确，如果不能去除病因，任何治疗都是无效的，患者病情进展实在太快了。
电话是吴绍臣打来的，可怜的小医生真的24小时吃住在急诊室里，专门盯着这个病人，一有情况，马上打电话过来叫人。
“喂，我是陈夏，你是哪里？”
“患者目前看来有重症爆发性肝炎，现在处于急性肝衰竭状态，可是为什么患者一直无黄疸？急性肝衰竭其临床特征之一就是黄疸进行性加深，这个患者已经生病4天了，一点体征都没有，如黄疸，肝区叩击等都没有，所以之前我有误诊，我检讨。”
现在患者神志不清，呼之不应，呼吸急促，全身湿冷，面罩吸纯氧下，紧急查了血氧饱和度80%，血压65/53，心率163。
D二聚体大于两万，血浆凝血酶原时间大于240秒、凝血时间大于2... -->>
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